Bukan Sekadar Penat Biasa, Keletihan Ketika Hamil Mungkin Tanda Anemia

Kehamilan membawa pelbagai perubahan pada tubuh wanita. Rasa penat dan mudah letih juga sering dianggap sebagai sebahagian daripada pengalaman sepanjang tempoh kehamilan.

Namun, jika keletihan menjadi berpanjangan, terlalu kuat atau sukar dikawal, ia tidak seharusnya terus dianggap sebagai “penat biasa ketika hamil”.

Keadaan tersebut mungkin menjadi petanda anemia kekurangan zat besi, iaitu antara masalah kesihatan yang lazim berlaku semasa kehamilan.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), anemia ketika hamil ditakrifkan sebagai kepekatan hemoglobin di bawah 11 g/dL, walaupun penilaiannya turut mengambil kira peringkat kehamilan dan keadaan klinikal seseorang.

Kekurangan zat besi merupakan antara punca pemakanan paling biasa bagi anemia. Namun, anemia juga boleh disebabkan oleh faktor lain seperti:

kekurangan folat atau vitamin B12
kehilangan darah
keradangan
gangguan darah yang diwarisi

Bila Keletihan Ketika Hamil Perlu Diberi Perhatian?

Rasa letih ketika hamil sememangnya boleh berlaku atas pelbagai sebab. Antaranya:

perubahan hormon
pertumbuhan bayi
tidur yang terganggu
peningkatan keperluan fizikal badan

Walau bagaimanapun, keletihan yang berterusan dan disertai simptom seperti lemah, pening, sesak nafas atau jantung berdebar mungkin menunjukkan keadaan yang perlu diperiksa.

Apa yang membuatkan anemia lebih sukar dikenal pasti ialah simptomnya boleh kelihatan sama seperti perubahan normal yang berlaku sepanjang kehamilan.

Oleh itu, kehadiran satu-satu simptom sahaja tidak mencukupi untuk menentukan sama ada seseorang mengalami anemia.

Selain itu, kekurangan zat besi boleh berlaku sebelum anemia dapat dikesan melalui paras hemoglobin. Ini bermakna simpanan zat besi dalam badan mungkin sudah berkurangan walaupun bacaan hemoglobin masih belum berada di bawah paras yang ditetapkan.

Sebab itu pemeriksaan antenatal penting. Pemeriksaan darah secara berkala boleh membantu mengenal pasti anemia dan menentukan sama ada kekurangan zat besi menjadi puncanya atau terdapat faktor lain yang perlu disiasat.

Kenapa Zat Besi Penting Ketika Hamil?

Keperluan zat besi meningkat dengan ketara sepanjang kehamilan. Zat besi diperlukan untuk membantu penghasilan darah tambahan bagi ibu, perkembangan plasenta serta keperluan bayi yang sedang membesar.

Bagi wanita yang memasuki kehamilan dengan simpanan zat besi yang rendah, memenuhi peningkatan keperluan tersebut mungkin menjadi lebih mencabar.

Keadaan ini juga relevan dalam konteks Malaysia. Satu kajian ulasan sistematik yang melibatkan wanita hamil di Malaysia mendapati prevalens anemia berada antara 19.3% hingga 57.4%, manakala kekurangan zat besi pula dilaporkan antara 31.6% hingga 34.6%.

Kajian tersebut turut mengenal pasti beberapa faktor yang dikaitkan dengan anemia dan kekurangan zat besi, termasuk kelewatan mendapatkan penjagaan antenatal serta ketidakpatuhan terhadap pengambilan suplemen zat besi yang dipreskripsikan.

Bagi ibu, anemia kekurangan zat besi boleh menjejaskan tahap tenaga, kesejahteraan dan keupayaan untuk menjalankan aktiviti harian. Jika anemia menjadi lebih teruk, keadaan ini juga boleh mengurangkan keupayaan tubuh untuk menghadapi kehilangan darah ketika bersalin.

Ini kerana wanita yang mengalami anemia yang ketara mempunyai simpanan fisiologi yang lebih rendah untuk menghadapi kehilangan darah semasa proses kelahiran.

Bagi bayi pula, anemia dan kekurangan zat besi pada ibu telah dikaitkan dengan beberapa kesan kehamilan yang kurang baik, termasuk kelahiran pramatang dan berat lahir rendah, selain simpanan zat besi bayi yang lebih rendah.

Zat besi juga memainkan peranan penting dalam perkembangan janin, termasuk perkembangan otak.

Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna setiap wanita yang mengalami anemia ringan akan berdepan komplikasi. Ramai wanita dengan anemia ringan masih melalui kehamilan tanpa masalah besar.

Namun begitu, membiarkan kekurangan zat besi tanpa perhatian boleh menyebabkan ibu memasuki tempoh bersalin dengan simpanan zat besi yang rendah dan kurang rizab untuk menghadapi kehilangan darah. Keadaan tersebut juga berpotensi berlanjutan sehingga tempoh selepas bersalin.

Pemeriksaan Awal Boleh Membantu

Penjagaan antenatal di Malaysia merangkumi pemeriksaan hemoglobin secara berkala bagi membantu petugas kesihatan mengenal pasti anemia ketika hamil.

Jika anemia dikesan, pemeriksaan lanjut mungkin diperlukan untuk menentukan sama ada kekurangan zat besi merupakan puncanya atau terdapat keadaan lain yang menyumbang kepada masalah tersebut.

Pengurusan awal boleh membantu mengelakkan kekurangan zat besi daripada menjadi lebih serius.

Jika disarankan oleh doktor atau petugas kesihatan, pengambilan suplemen zat besi dan asid folik, bersama pemakanan seimbang yang mengandungi sumber zat besi, boleh membantu memenuhi keperluan nutrisi ibu dan bayi.

Bagi wanita hamil, perkara paling penting ialah menghadiri janji temu antenatal, menjalani pemeriksaan darah yang disarankan dan memaklumkan kepada doktor sekiranya mengalami keletihan yang berterusan atau simptom lain yang membimbangkan.

Pengambilan suplemen pula perlu dilakukan mengikut nasihat dan dos yang diberikan oleh petugas kesihatan.

Rasa penat sememangnya biasa ketika hamil, tetapi keletihan yang berlebihan atau berpanjangan, terutama jika disertai sesak nafas, pening, kelemahan atau jantung berdebar, tidak wajar diabaikan.

Kadangkala, apa yang dianggap sebagai “penat biasa” mungkin sebenarnya petanda tubuh memerlukan lebih perhatian.